تحاليل ما قبل أطفال الأنابيب: التقييم قبل بدء الدورة
لماذا نبدأ بالتحاليل؟
إجابة سريعة: لأن أطفال الأنابيب مسار متعدد الخطوات. التقييم يوضح إن كان الجسم جاهزاً، وما الذي يجب علاجه أو أخذه بالحسبان قبل التنشيط والسحب والنقل.
النتائج تساعد على اختيار بروتوكول التنشيط وطريقة الإخصاب. التوقيت العام: بعد سنة من المحاولة إن كان العمر أقل من ٣٥، وبعد نحو ستة أشهر إن تجاوز ٣٥ — أو أبكر عند وجود سبب معروف. لا يعني ذلك الاستعجال بلا داعٍ؛ يعني عدم إضاعة وقت ثمين بلا خريطة.
فحوصات شائعة للمرأة
تحري العدوى
فحوصات دم للـ HIV والتهاب الكبد B وC والزهري، ومناعة الحصبة الألمانية وجدري الماء عند الحاجة، وتحري الكلاميديا والسيلان حسب السياق. نتيجة إيجابية لا تعني دائماً إغلاق الباب؛ قد تعني علاجاً أو تأجيلاً أولاً — وهذا أفضل من المفاجأة وسط الدورة.
مخزون المبيض والهرمونات
- AMH وعدد الجريبات الصغيرة بالأمواج فوق الصوتية — اختبار AMH.
- FSH و LH وإستراديول غالباً في اليوم ٢–٥ من الدورة.
- TSH والبرولاكتين: اضطراباتهما قد تؤثر في الإباضة أو الانغراس — فرط البرولاكتين.
تحاليل عامة
تعداد دم، فصيلة الدم، وظائف كلى وكبد وسكر صائم عند الحاجة، وحمض الفوليك وفيتامين B12 حسب التقييم. هذه ليست «ورقاً شكلياً»؛ هي صورة أمان قبل الأدوية.
الرحم والأنابيب
أمواج فوق صوتية مهبلية. أشعة ملونة أو HyCoSy عند الحاجة لمعرفة انفتاح الأنابيب. تنظير رحمي أو سونوهستيروغرافي عند الشك بسليلة أو التصاقات أو ألياف — تنظير الرحم قبل أطفال الأنابيب. وأحياناً تجربة قسطرة وهمية لرسم مسار النقل بهدوء قبل اليوم الحقيقي.
فحوصات وراثية أو مناعية — فقط عند السبب
تاريخ عائلي، إجهاضات متكررة، أو ملف معقّد. ليست روتيناً لكل زوجين، ولا يجب أن تتحول إلى قائمة رعب بلا استطباب.
فحوصات شائعة للرجل
نفس تحري العدوى الأساسية، ثم تحليل السائل المنوي (العدد، الحركة، الشكل، والحجم ودرجة الحموضة). زراعة منوية عند الشك بعدوى. هرمونات عند ضعف شديد أو انعدام النطاف. نمط نووي أو حذف على صبغي Y في الحالات الشديدة. وفحص سريري لدوالي الخصية عند الحاجة — وقد يُناقش السحب الجراحي.
تقييم الرجل ليس «مجاملة». نصف القصة قد يكون هناك.
بعد ظهور النتائج
يراجع الطبيب الملف معكم ويقترح المسار: تنشيط، سحب، إخصاب، نقل، تجميد، أو فحص جيني عند الحاجة. الصفحات التالية تساعدكم على فهم كل خطوة قبل السؤال في العيادة:
مصادر
- Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Guidance on infertility evaluation.
- European Society of Human Reproduction and Embryology. Recommendations related to investigation of infertility.
قائمة التحاليل النهائية فردية. آخر مراجعة تحريرية: ١٣ تموز/يوليو ٢٠٢٦.
إضافة كمصدر مفضل على Google
يمكنكم إضافة draksoyivf.com كأحد مصادر معلوماتكم الطبية المفضلة على Google.
