الفحص الجيني للأجنة قبل الزرع (PGT / PGD)
ما المقصود بالفحص الجيني قبل الزرع؟
إجابة سريعة: عند وجود سبب طبي واضح، يمكن أخذ عينة صغيرة من خلايا الكيسة الأريمية لفحصها وراثياً قبل النقل. الأجنة غالباً تُجمَّد أثناء انتظار النتيجة.
بعد الإخصاب والزراعة وقبل النقل قد يُطرح هذا الخيار. التفاصيل العملية في تجميد الأجنة. العائلات تسأل غالباً عن الطمأنينة؛ الطب يجيب بحدود واضحة أيضاً.
المصطلحات باختصار:
- PGT-A: عدد الكروموسومات.
- PGT-M: مرض أحادي الجين معروف في العائلة (ما كان يُسمى PGD في سياقات كثيرة).
- PGT-SR: إعادة ترتيب كروموسومي بنيوي معروف.
لمن يُناقش — لا لمن يُفرض؟
أمثلة للنقاش، وليست قائمة إلزامية:
- عمر أمومي متقدم مع رغبة في تقليل نقل أجنة ذات اختلال كروموسومي محتمل.
- إجهاضات متكررة أو فشل انغراس متكرر بعد تقييم أولي.
- مرض وراثي معروف في العائلة يمكن فحصه بشكل موجّه.
- نمط نووي غير متوازن لدى أحد الشريكين.
الفحص لا يضمن طفلاً سليماً من كل الأمراض. ولا يرفع فرصة الحمل بالقدر نفسه في كل ملف. القرار يوازن الفائدة، التكلفة، خطر الخزعة، وحدود دقة المختبر — بهدوء عائلي لا بضغط تسويقي.
كيف يُجرى؟
- زراعة إلى الكيسة الأريمية عند الإمكان.
- خزعة من خلايا الأديم الظاهر (ليست من الكتلة الداخلية عادة).
- إرسال العينة لمختبر وراثة مع تتبع هوية صارم.
- تجميد الجنين وانتظار التقرير.
- جلسة شرح: أي الأجنة — إن وُجدت — مناسبة للنقل وفق النتيجة والخطة.
إن لم يتبقَّ جنين مناسب للنقل، قد تُوقف دورة النقل — أسباب إيقاف الدورة. هذا الاحتمال يجب أن يُقال قبل الموافقة على الفحص.
حدود مهمة — تُقال بصوت مرتفع قليلاً
نتيجة الفحص احتمالية ضمن دقة التقنية؛ الفسيفساء الجنينية قد تعقّد التفسير. لا يغني عن فحوصات الحمل الروتينية لاحقاً. اختيار الجنس لأسباب غير طبية غير مسموح في الإطار التركي العام؛ يُناقش فقط عند مرض مرتبط بالجنس وله استطباب طبي.
مصادر
- Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Opinions on PGT.
- European Society of Human Reproduction and Embryology. Recommendations on PGT.
للتثقيف الطبي فقط. آخر مراجعة تحريرية: ١٣ تموز/يوليو ٢٠٢٦.
إضافة كمصدر مفضل على Google
يمكنكم إضافة draksoyivf.com كأحد مصادر معلوماتكم الطبية المفضلة على Google.
